Cuplurile care încearcă să rămână însărcinate și nu obțin rezultate trebuie să știe când este momentul potrivit pentru a consulta un specialist în fertilitate: dacă femeia are sub 35 de ani și nu a conceput după un an de încercări, sau dacă are între 35‑40 de ani și așteaptă șase luni fără succes, este timpul să ceară ajutor medical.
Când să consulţi un specialist în fertilitate?
Regula generală se bazează pe vârstă și pe durata încercărilor, conform ghidurilor internaționale.
- Femei sub 35 de ani: evaluarea fertilităţii se recomandă după 12 luni de contact sexual neprotejat, regulat, fără sarcină.
- Femei între 35 și 40 de ani: perioada de așteptare se scurtează la 6 luni, deoarece rezerva ovariană scade rapid.
- Femei peste 40 de ani: se recomandă o discuție cu medicul specialist de la începutul încercărilor, pentru a evalua șansele și opțiunile disponibile.
Situaţii speciale care impun consultul imediat
Anumite condiţii medicale sau factori de risc anulează perioadele de așteptare și necesită un consult prompt.
- Cicluri menstruale neregulate: absenţa menstruaţiei sau variaţii semnificative ale duratei pot indica probleme de ovulaţie.
- Istoric de afecţiuni ginecologice: endometrioză, sindromul ovarelor polichistice (SOP), fibroame uterine sau boli cu transmitere sexuală.
- Intervenţii chirurgicale anterioare: operaţii la nivelul ovarelor, trompelor uterine, sau la bărbaţi – intervenţii la testicul, hernie inghinală sau vasectomie.
- Boli cronice: diabet, afecţiuni tiroidiene, boli autoimune sau cancer (chimioterapia şi radioterapia pot afecta fertilitatea).
- Probleme de fertilitate cunoscute la partener: istoric de afecţiuni testiculare sau spermogramă cu rezultate slabe.
Ce presupune o evaluare a fertilităţii?
Prima etapă este non‑invazivă și oferă o imagine de ansamblu asupra sănătăţii reproductive a ambilor parteneri. Evaluarea este un proces de cuplu, fiecare parte fiind supusă unor teste specifice.
Evaluarea la femei
Se începe cu o anamneză detaliată, urmată de:
- Analize de sânge hormonale: verifică funcţia ovariană, nivelurile hormonilor tiroidieni şi ovulaţia. Un test esenţial este AMH (hormonul anti‑Müllerian), care estimează rezerva ovariană.
- Ecografie transvaginală: permite vizualizarea uterului şi ovarelor, identificarea fibroamelor, chisturilor şi numărarea foliculilor antrali – indicator al rezervei ovariene.
Evaluarea la bărbaţi
Investigaţia principală este spermograma, o analiză simplă, non‑invazivă a unei probe de spermă, care evaluează:
- Numărul de spermatozoizi
- Mobilitatea (capacitatea de mișcare)
- Morfologia (forma) spermatozoizilor
În peste 40 % din cazurile de infertilitate, factorul masculin este implicat, de aceea această analiză este esențială.
Evaluarea fertilităţii ca instrument de planificare familială
O evaluare nu este destinată doar cuplurilor aflate în criză; reprezintă un instrument modern de planificare familială. Cunoaşterea rezervei ovariene poate oferi liniştea de a amâna sarcina sau, dimpotrivă, impulsul de a concepe mai devreme. Pentru cei care nu sunt încă pregătiţi să devină părinţi, informaţiile pot deschide opţiuni precum crioprezervarea ovocitelor sau a spermei – o „asigurare” pentru viitor.
Informaţiile prezentate în acest articol au un caracter general și informativ. Acestea nu înlocuiesc un diagnostic medical sau recomandările unui specialist. Pentru probleme legate de fertilitate și planificare familială, este esențial să consultaţi un medic specialist în obstetrică‑ginecologie cu supraspecializare în infertilitate, care poate oferi un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat, adaptat situaţiei dumneavoastră unice.
